.svg)
Sa 4 na social insurance ng mga dayuhang manggagawa, ang Pambansang Seguro sa Kalusugan ay inilalapat sa mga dayuhan at mga Korean sa ibayong dagat batay sa Artikulo 109 ng Batas ng Pambansang Seguro sa Kalusugan.
🔹 1. Mga Target na Aplikasyon at Legal na Batayan
Ang batayan para sa mga dayuhang manggagawa na makasali sa Pambansang Seguro sa Kalusugan ay nasa Artikulo 109, Talata 2 ng Batas ng Pambansang Seguro sa Kalusugan.
Ayon dito, ang isang dayuhan na naninirahan sa bansa ay nagiging miyembro ng lugar ng trabaho kung siya ay manggagawa, opisyal ng gobyerno, o guro sa isang lugar ng trabaho na sakop at nakapagrehistro bilang dayuhan.
Ibig sabihin, kapag ang isang dayuhang manggagawa ay pumirma ng kontrata sa trabaho sa isang lokal na negosyo at nakumpleto ang pagpaparehistro bilang dayuhan, siya ay sumasali sa seguro sa kalusugan bilang miyembro ng lugar ng trabaho katulad ng mga lokal na mamamayan.
🔹 2. Kwalipikasyon bilang Dependent
Upang makatanggap ng benepisyo sa seguro sa kalusugan ang asawa o anak ng isang dayuhang manggagawa, dapat matugunan ang mga kinakailangan para sa kwalipikasyon bilang dependent.
Ito ay batay sa Artikulo 109, Talata 4 ng Batas ng Pambansang Seguro sa Kalusugan at Artikulo 76-3 ng Implementing Decree.
• Ang relasyon sa miyembro ng lugar ng trabaho ay dapat tumugma sa isa sa mga sugnay sa Talata 2, Artikulo 5 ng Batas, at
• Ang panahon ng paninirahan o dahilan ng paninirahan sa bansa ay dapat sumunod sa ilang pamantayan.
• Gayunpaman, ang asawa at mga anak na wala pang 19 taong gulang ay exempt sa kinakailangan ng panahon ng paninirahan sa bansa.
Ang kwalipikasyon bilang dependent ay dapat isumite sa loob ng 90 araw pagkatapos ng pagpaparehistro bilang dayuhan, at kung natutugunan ang mga kinakailangan sa petsa ng aplikasyon, ang kwalipikasyon ay kinikilala nang retroactive mula sa petsa ng pagpaparehistro bilang dayuhan.
🔹 3. Kwalipikasyon bilang Miyembro ng Rehiyon
Ang mga dayuhan na hindi miyembro ng lugar ng trabaho ay maaaring sumali bilang miyembro ng rehiyon kung natutugunan ang ilang kinakailangan.
• Ang mga may kasal na imigrante (F-6) na kwalipikasyon sa paninirahan ay agad na nakakakuha ng kwalipikasyon bilang miyembro ng rehiyon sa pagpasok.
(Legal na batayan: Artikulo 61-2, Talata 1, Numero 3 ng Implementing Rules ng Batas ng Pambansang Seguro sa Kalusugan)
• Ang mga may overseas Korean (F-4) na kwalipikasyon sa paninirahan ay nakakakuha ng kwalipikasyon bilang miyembro ng rehiyon pagkatapos manirahan ng 6 na buwan o higit pa sa bansa.
(Legal na batayan: Artikulo 109, Talata 3, Numero 1 ng Batas ng Pambansang Seguro sa Kalusugan, Artikulo 76-2, Talata 1, Numero 1 ng Implementing Decree)
🔹 4. Mga Dahilan para sa Pagbubukod sa Paglalapat ng Seguro sa Kalusugan
Ang pagsali sa seguro sa kalusugan ay limitado sa mga sumusunod na kaso.
• Kapag maaaring makatanggap ng medikal na proteksyon na katumbas ng benepisyo sa pangangalaga ayon sa batas o insurance ng ibang bansa, o kontrata ng employer (Legal na batayan: Artikulo 109, Talata 5, Numero 2 ng Batas ng Pambansang Seguro sa Kalusugan, Implementing Rules Artikulo 61-4)
• Kapag benepisyaryo ng medical assistance (Batas Artikulo 5, Talata 1)
🔹 5. Panahon ng Paninirahan at Pagkawala ng Kwalipikasyon
Kapag ang isang dayuhang miyembro ng rehiyon ay nanirahan sa ibang bansa ng 1 buwan o higit pa pagkatapos umalis ng bansa, nawawala ang kanyang kwalipikasyon sa seguro sa kalusugan.
(Legal na batayan: Artikulo 76-2, Talata 2, Numero 2, Subnumero na ng Implementing Decree ng Batas ng Pambansang Seguro sa Kalusugan)
🔹 6. Buod ng Kamakailang Pagbabago sa Sistema
Ayon sa binagong sistema mula 2025,
• Ang mga dayuhan at overseas Koreans ay obligadong sumali sa seguro sa kalusugan kapag nanirahan sa bansa ng 6 na buwan o higit pa
• Ang mga dependent ng kasalukuyang mga miyembro ay dapat ding manirahan ng 6 na buwan o higit pa upang mailapat ang insurance
Ito ay isang hakbang upang maiwasan ang hindi wastong pagtanggap ng mga dayuhan at matiyak ang pagiging patas ng pondo ng insurance.